20多岁的小陈（化名），平时上班久坐，下班回家就躺着，几乎从不运动。
上周末，他突发奇想，想要突击健身，一口气连做了200个深蹲。
当时只觉得大腿酸胀不已，以为是正常“乳酸堆积”，没当回事。
可几个小时后，他的大腿出现僵硬、麻木、活动受限。更吓人的是，上厕所时低头一看——小便变成了酱油色，量还特别少。
他立刻赶到杭州市第一人民医院桐庐医院。急诊抽血结果一出，连医生都皱起眉头：
· 肌酸激酶（CK）134085 U/L（正常值通常为 50-200 U/L——超出上限670倍）。
· 乳酸脱氢酶（LDH）3902 U/L（正常值 140-280 U/L——超出上限近14倍）。
· 尿常规中尿隐血3+，尿蛋白2+，尿红细胞阴性，提示肌红蛋白尿。
· 同时肝酶（ALT、AST）也显著升高，说明损伤已波及全身代谢。
诊断很明确：运动性横纹肌溶解综合征。
万幸就诊及时，经过大量补液、碱化尿液等治疗，肾功能没有受到不可逆的损伤。如果再晚一两天，就可能要面临透析。
小陈入院第二天的尿液标本，颜色依然很深
小陈躺在病床上想不通：“医生，我就做了200个深蹲，怎么差点把肾搞坏了？”
好好的肌肉
怎么就“溶解”了？
肌肉溶解其实不是肌肉化成了水，而是肌肉细胞被“撑破”了。
我们的肌肉细胞里，除了肌纤维，还储存着大量的肌红蛋白、肌酸激酶和钾离子。
平时不怎么运动的人，肌肉细胞早就习惯了“慢节奏”生活。突然上高强度运动，肌肉被过度牵拉、能量瞬间耗竭，细胞膜扛不住这种冲击，直接崩裂。细胞里的东西哗啦一下全涌到血液里——这就是“溶解”。
而肾脏，就是这场“细胞破裂”中最无辜的受害者。
肌红蛋白个头大，会堵塞肾小管；钾离子会扰乱心跳；酸性物质会腐蚀肾脏细胞。
三者联手，就可能引发急性肾衰竭。
那身体
会提前“报警”吗？
会，而且信号很明显。
01
尿液变茶色、酱油色
这不是血，而是肌红蛋白大量混进尿液了。同时，尿量会明显减少。
02
大腿剧痛、硬得像木板
肌肉坏死会释放炎症物质，压迫神经。
如果碰上“骨筋膜室综合征”，那是肌肉已经缺血坏死的前兆，比单纯的酸痛严重得多。
03
化验单上的CK值爆表
肌酸激酶（CK）正常数值在50-200U/L，如果数值为几万、几十万，说明肌肉正在成片成片地坏死。
为什么年轻人更容易中招？
年轻人肌肉总量多、代谢快，一旦溶解，释放出来的毒素量比中老年人更大，对肾脏的冲击也更猛。
怎么运动才安全？
记住五条铁律
● 别搞“突击式”“报复式”运动，身体不是机器，不能一键开机。
● 循序渐进，每周运动量增加不超过10%。
● 运动前必须热身，运动后必须拉伸。
● 高温天别硬撑，尤其高强度运动最忌酷暑。
● 身体疲劳、熬夜之后，别强迫自己去运动。
来源：杭州市第一人民医院桐庐医院
